{"id":10798,"date":"2012-12-25T10:27:00","date_gmt":"2012-12-25T12:27:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.pedromigao.com.br\/ourodetolo\/2012\/12\/a-medica-e-a-jornalista-explicando-a-sindrome-nefrotica\/"},"modified":"2012-12-25T10:27:00","modified_gmt":"2012-12-25T12:27:00","slug":"a-medica-e-a-jornalista-explicando-a-sindrome-nefrotica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pedromigao.com.br\/ourodetolo\/2012\/12\/a-medica-e-a-jornalista-explicando-a-sindrome-nefrotica\/","title":{"rendered":"A M\u00e9dica e a Jornalista – "Explicando a S\u00edndrome Nefr\u00f3tica""},"content":{"rendered":"
<\/a><\/div>\n
Neste dia de Natal, a coluna “A M\u00e9dica e a Jornalista”, da Anna Barros<\/b>, explica a meu pedido uma doen\u00e7a muito pouco conhecida: a s\u00edndrome nefr\u00f3tica. Digo “a meu pedido” pois tive um parente pr\u00f3ximo acometido com a doen\u00e7a no in\u00edcio deste m\u00eas e, embora esteja tudo relativamente bem agora, o susto inicial foi grande.<\/p>\n

Aproveito para reiterar aos leitores um desejo de Feliz Natal.<\/p>\n

Explicando a S\u00edndrome Nefr\u00f3tica<\/b><\/i><\/u><\/p>\n

A S\u00edndrome Nefr\u00f3tica e uma doen\u00e7a que acomete os rins e da qual poucas pessoas fora do meio m\u00e9dico falam. Ela \u00e9 caracterizada por perda prote\u00edna na urina, acima do valor normal, deixando-a espumosa.<\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
A defini\u00e7\u00e3o principal foi feita pela Dra Solange Baruki, especialista pela Sociedade Brasileira de Nefrologia, que trabalha nas Cl\u00ednicas de Doen\u00e7as Renais e na Assist\u00eancia Renal Total. Al\u00e9m disso, \u00e9 uma amiga muito querida, que se formou comigo na Universidade Gama Filho, em 1996. <\/p>\n

O sintoma que pode abrir o quadro da S\u00edndrome Nefr\u00f3tica \u00e9 o edema, o popular incha\u00e7o, em membros inferiores e palpebral. Dependendo do valor da protein\u00faria, pode evoluir para a anasarca, que seria um edema generalizado.\u00a0<\/p><\/div>\n

\u00a0<\/div>\n
A protein\u00faria \u00e9 o excesso de prote\u00edna na urina. O valor da protein\u00faria para ser considerada nefr\u00f3tica, deve ser acima de 3,0g em 24h. Na crian\u00e7a, o valor \u00e9 de 50 miligramas\/Kg. Isso ocorre por aumento da permeabilidade dos glom\u00e9rulos renais \u00e0s prote\u00ednas.\u00a0<\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
Al\u00e9m do edema, temos hipercolesterolemia, que \u00e9 o aumento do colesterol no sangue, principalmente o LDL (colesterol ruim ) e queda de albumina no sangue. Pode acontecer tamb\u00e9m a desnutri\u00e7\u00e3o, nos casos mais graves de protein\u00faria. E tamb\u00e9m podem aparecer sintomas relacionados \u00e0 trombose venosa e \u00e0s doen\u00e7as vasculares, incluindo a coronariopatia. Os fatores predisponentes para a ocorr\u00eancia desses sintomas s\u00e3o: a hiperlipidemia e o aumento do estado de hipercoagulabilidade. A hipercoagulabilidade \u00e9 a tend\u00eancia a formar mais co\u00e1gulos, que podem vir a se tornar trombos. <\/p>\n

A Dra Solange revela que a doen\u00e7a pode surgir em qualquer faixa et\u00e1ria. \u201cDependendo da causa, pode ocorrer em qualquer faixa et\u00e1ria. Nas crian\u00e7as e adolescentes, pode ser secund\u00e1ria \u00e0s doen\u00e7as reumatol\u00f3gicas, autoimunes, idiop\u00e1ticas. E no paciente idoso, pode ser por neoplasia\u201d<\/i>, concluiu ela. E a nefrologista acrescenta que h\u00e1 uma doen\u00e7a comum, que pode cursar com protein\u00faria nefr\u00f3tica, que \u00e9 a Diabetes melitus.<\/div>\n

A S\u00edndrome Nefr\u00f3tica pode ser prim\u00e1ria , quando a doen\u00e7a se instala apenas no rim, como na doen\u00e7a de les\u00e3o m\u00ednima, que \u00e9 comum nas crian\u00e7as na faixa et\u00e1ria de 5-7 anos, ou secund\u00e1ria, quando existem outras doen\u00e7as associadas. As causas secund\u00e1rias podem ser, ent\u00e3o, a Diabetes melitus, Lupus eritematoso sist\u00eamico, Sarcoidose, Neoplasias, Hepatite B e HIV. <\/p>\n

As principais complica\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a s\u00e3o: desnutri\u00e7\u00e3o; doen\u00e7a tromboemb\u00f3lica (sendo a mais comum trombose venosa de MMII); infec\u00e7\u00f5es bacterianas, assim como as infec\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas. Al\u00e9m de pneumonia, trombose de veia renal , acidente vascular encef\u00e1lico, coronariopatia e uma evolu\u00e7\u00e3o para insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica, necessitando de hemodi\u00e1lise. A hemodi\u00e1lise \u00e9 o m\u00e9todo usado para depurar as subst\u00e2ncias do rim quando ele n\u00e3o consegue mais realizar adequadamente as suas fun\u00e7\u00f5es. <\/p>\n

Um dos principais diagn\u00f3sticos diferenciais \u00e9 com a Glomerulonefrite, que \u00e9 uma doen\u00e7a que se caracteriza tamb\u00e9m por edema e protein\u00faria, mas em que h\u00e1 um aumento da press\u00e3o arterial, a hipertens\u00e3o. \u201cNa Glomerulonefrite ocorre um aumento de c\u00e9lulas inflamat\u00f3rias, lesivas aos glom\u00e9rulos renais, e n\u00e3o h\u00e1 um aumento da permeablidade \u00e0s prote\u00ednas. Na glomerulonefrite n\u00e3o temos protein\u00faria elevada\u201d<\/i>, destacou a dra Solange. <\/p>\n

Espero que tenham conhecido um pouco sobre a S\u00edndrome Nefr\u00f3tica. Aproveito para desejar a todos um Feliz Natal! N\u00e3o se esque\u00e7am do verdadeiro sentido, que \u00e9 o nascimento de Jesus. <\/p>\n

Forte abra\u00e7o e at\u00e9 a pr\u00f3xima,<\/p><\/div>\n

Anna Barros<\/div>\n
\u00a0<\/div>\n
(Foto: Gramado\/RS. Acervo Pessoal)<\/i> <\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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