{"id":11071,"date":"2012-04-28T11:09:00","date_gmt":"2012-04-28T13:09:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.pedromigao.com.br\/ourodetolo\/2012\/04\/a-medica-e-a-jornalista-uma-doenca-silenciosa-a-coqueluche\/"},"modified":"2012-04-28T11:09:00","modified_gmt":"2012-04-28T13:09:00","slug":"a-medica-e-a-jornalista-uma-doenca-silenciosa-a-coqueluche","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.pedromigao.com.br\/ourodetolo\/2012\/04\/a-medica-e-a-jornalista-uma-doenca-silenciosa-a-coqueluche\/","title":{"rendered":"A M\u00e9dica e a Jornalista – "Uma doen\u00e7a silenciosa: a coqueluche""},"content":{"rendered":"
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Neste s\u00e1bado, a coluna “A M\u00e9dica e a Jornalista”, assinada pela Anna Barros<\/strong>, fala de uma doen\u00e7a pouco falada mas que exige cuidados: a coqueluche.<\/p>\n

Uma doen\u00e7a silenciosa: a coqueluche<\/em><\/strong><\/div>\n

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O tema da coluna deste s\u00e1bado \u00e9 a coqueluche, porque houve uma epidemia em S\u00e3o Paulo em 2010 e esse ano, em fevereiro, no sul do Esp\u00edrito Santo. N\u00e3o bastassem dengue e gripe su\u00edna, temos a coqueluche, uma virose comum da inf\u00e2ncia que acomete adultos e pode trazer complica\u00e7\u00f5es s\u00e9rias –\u00a0tanto respirat\u00f3rias como neurol\u00f3gicas.<\/p>\n

A coqueluche, tamb\u00e9m conhecida pelos nomes de tosse comprida e tosse com guincho<\/em> \u00e9 uma doen\u00e7a bacteriana que atinge o sistema respirat\u00f3rio cujas complica\u00e7\u00f5es – convuls\u00f5es, pneumonias e encefalopatias – podem levar o indiv\u00edduo a \u00f3bito. Da\u00ed a import\u00e2ncia extrema do diagn\u00f3stico preciso que pode se confundir com estado gripal, pneumonia e sinusite.<\/p>\n

Causada pelas ‘Bordetella pertussis’ \u00e9 disseminada por meio de got\u00edculas das vias respirat\u00f3rias e aeross\u00f3is de saliva e, no organismo, agride os tecidos da mucosa. Seu per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o varia entre cinco e vinte e um dias. <\/p>\n

Os primeiros sintomas s\u00e3o semelhantes aos da gripe e consistem em tosse, coriza, febre e olhos irritados: pertencentes ao denominado est\u00e1gio catarral. O pr\u00f3ximo est\u00e1gio, parox\u00edstico, se desenvolve cerca de duas semanas ap\u00f3s o primeiro est\u00e1gio e tem como caracter\u00edstica acessos de tosses. Estas podem estar acompanhadas de muco, e a ocorr\u00eancia de v\u00f4mito \u00e9 poss\u00edvel. <\/p>\n

Tais eventos duram alguns minutos, a cada crise, e impedem que o indiv\u00edduo respire at\u00e9 que terminem. No final, o f\u00f4lego \u00e9 retomado, geralmente por um \u201cguincho respirat\u00f3rio\u201d. As crises tendem a ser mais frequentes no per\u00edodo noturno, mas tamb\u00e9m nas primeiras horas da manh\u00e3, ao final da madrugada. Cerca de seis semanas ap\u00f3s o in\u00edcio do surgimento da doen\u00e7a, os sintomas come\u00e7am a desaparecer, progressivamente, at\u00e9 seu t\u00e9rmino: o per\u00edodo at\u00e9 seu est\u00e1gio final \u00e9 denominado est\u00e1gio de convalescen\u00e7a. <\/p>\n

Essa doen\u00e7a bacteriana \u00e9 mais grave quando acomete crian\u00e7as com poucos meses de vida, j\u00e1 que a resist\u00eancia dessas \u00e9 menor e a falta de oxig\u00eanio moment\u00e2nea pode afetar o organismo. Desta forma, em alguns casos, a interna\u00e7\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria. Ela atinge mais crian\u00e7as de at\u00e9 dois anos de idade.<\/p>\n

Para o diagn\u00f3stico adequado, a observa\u00e7\u00e3o criteriosa do paciente e do que ele sente se faz necess\u00e1ria. Devem ser realizados exames de sangue e, em alguns casos, cultura das secre\u00e7\u00f5es a fim de identificar a presen\u00e7a da bact\u00e9ria no organismo. No hemograma h\u00e1 a leucocitose com linfocitose, o VHS pode estar aumentado, mas o exame espec\u00edfico \u00e9 a sorologia para coqueluche ou ent\u00e3o na falta dele, a PCR para Bordetella pertussis, o agente etiol\u00f3gico da doen\u00e7a.<\/p>\n

O tratamento deve ser feito sob orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e consiste basicamente no uso de antibi\u00f3ticos. A eritromicina \u00e9 o antibi\u00f3tico de escolha. Quanto \u00e0 preven\u00e7\u00e3o, o uso precoce da vacina \u00e9 imprescind\u00edvel. Em crian\u00e7as, ela \u00e9 distribu\u00edda gratuitamente em postos de sa\u00fade e \u00e9 feita em tr\u00eas doses (aos 2, 4 e 6 meses de idade) e dois refor\u00e7os (aos 15 meses e aos 4 anos), mantendo a imuniza\u00e7\u00e3o por aproximadamente dez anos. Nos adultos ela s\u00f3 \u00e9 administrada em cl\u00ednica particular ao custo de 100 reais e deve ser administrada de 10 em 10 anos.<\/p>\n

A coqueluche est\u00e1 de volta e deve-se prestar aten\u00e7\u00e3o nela no nosso meio. Por isso a vacina\u00e7\u00e3o \u00e9 extremamente imprescind\u00edvel, tanto em crian\u00e7as como em adultos.<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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